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笑迎春风 小心“中风”
2017-03-13 09:48 作者:张庆国 来源:《大连晚报》 

 

春天的气息已经扑面而来,因为血管伸缩难以跟上温度的变化,中老年人对春季多变的气候适应性比较差,因此,这个季节“中风”隐患一直困扰着老年朋友们,甚至很多年轻人也暗藏危机。那么究竟怎样预防中风、对于已经中风的患者又该作哪些康复护理才能更快的恢复健康呢?揣着这样的问题,记者探访了大连港医院著名的康复中心,咨询该院中医针灸推拿科的主任韩冰雪。

 

“中风”康复治疗始于病发48小时后

 

采访刚开始,一位护士就冲进韩冰雪的办公室,“韩主任,一位重症病人突然身体不适,意识模糊,您看一下吧。”护士有些紧张,韩冰雪迅速赶到病房。询问得知,这位病友脑出血术后,右侧肢体活动不灵、不能言语而入住大连港医院做康复治疗,在物理治疗室进行康复治疗的过程中,突发不适,韩冰雪立刻通知病房医生测血糖、测血压、开窗通风、心理疏导……在她有条不紊地积极救治下,患者很快转危为安。

 

进入春季后,中老年人此时必须高度警惕中风等脑血管病的发生,目前大连港医院仅中医针灸推拿科室日治疗量就达300余人次,其中“中风”患者占了百分之七十,康复治疗有助于尽快恢复“中风”患者的身体机能。“在脑中风后存活患者中,70%~80%留有不同程度的偏瘫、失语等功能障碍。许多患者对康复的认识极为不足。但有的人认为中风患者压根不需要做康复治疗,他们出院回家后要么自己颤颤巍巍地走动,要么坐轮椅要人照顾。”韩冰雪介绍,只要在早期进行规范的康复治疗,可使90%的存活患者重新步行和生活自理,可使30%的存活患者能从事一些较轻的工作。“相反,如果不进行康复治疗,上述两方面恢复的百分率相应只有6%5%。”

 

有不少人认为,与死亡擦肩而过后,首先考虑的是如何休养,认为康复治疗要等待病人从神经科出院之后才开始进行,以至于患者拖到病后一个月,甚至三个月后才进行康复治疗。韩冰雪表示,“这是一种常见的康复治疗误区,在发病48小时后、生命体征稳定、病情不再发展的情况下,康复治疗就可以开始介入。反之,会使患者因此而错过最好的康复时机,后果则可能是终生依赖家人或陪护。”

 

预防“中风”这些问题很关键

 

要防脑中风,重要的是要坚持中老年常见病的治疗。对于高血压的患者,要坚持服用降压药,血压控制在合理范围,定期测量血压。对于糖尿病的患者,要坚持控制血糖。高血脂、肥胖的朋友要注意清淡饮食、减肥,必要时口服降脂药。有烟酒嗜好的老年朋友应戒烟戒酒。最不能忘记的是老朋友:阿司匹林肠溶片,可以预防大多数的脑梗塞。

 

韩冰雪表示,根据《黄帝内经》“春夏养阳,秋冬养阴”的原则,防止中风的关键是保养阳气。《素问生气通天论》曰:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”她认为,春季养阳,要注意饮食起居、情绪变化等方面。早睡早起,适应早春气候变化,在初春时节天气乍暖还寒,气温波动很大,及时增减衣物,在温度变化大的天气尽量少出门;保养阳气,增强机体抵抗力;平时不要暴饮暴食、酗酒,应食用一些清热的食物,应多喝水,防止水分过度流失;多吃水果,补充足量维生素。劳动、锻炼不可用力过快过猛,应量力而行,适可而止;不要暴怒和过度兴奋,保持情绪稳定,以减少血压升高引起脑出血;发现中风发生的“信号”:如复视(即看物体有重影),单侧肢体无力或笨拙、麻木,讲话不利索、含糊不清,语言理解力差,以及记忆力丧失、眩晕或头晕、走路不平衡、面部麻痹等,应及时到正规的医院脑血管病专科就诊,以免耽误病情。平素有颜面潮红、五心烦热等阴虚阳亢、阴阳平衡失调者,应及早就医,以防止中风。

 

中风康复可不只针灸

 

病友老冯于2015年突发脑梗塞,经过治疗后虽然没有生命危险,但无可避免地留下了后遗症,由于左侧肢体肌张力增高,肢体屈曲挛缩,不能行走,生活更无法自理。当时他认为,手脚没力做做康复就可以了,于是,他到诊所做针灸、按摩,在家也会刻意进行一些动作的锻炼。可经过多次诊所及家庭治疗,老冯的患肢并没有好转,生活仍无法自理。

 

一次偶然的机会,老冯由家人推着来到大连港医院中医针灸推拿科韩冰雪的诊室,韩冰雪认为,老冯患肢肌张力很高,关节活动明显受限,脚和手屈曲,功能基本丧失。针对老冯的功能状态,韩冰雪为其制定了药物治疗、物理治疗和作业治疗方案。治疗大半年以后,老冯已经可借助辅助工具进行步行,现在已经不需要旁人寸步不离的照看。

 

韩冰雪说,单纯针灸推拿治疗“中风”康复患者容易强化共同运动,联合反应而导致误用综合征的出现;单纯的康复治疗由于其刺激量不足而不利于缩短病程,使患者缺乏信心。现在他们诊室采用头穴丛刺结合康复疗法即针康法治疗中风病,头穴丛刺结合康复疗法治疗中风能最大程度地改善中风后的神经功能缺损症状,解决了针刺加重中风病患者痉挛状态的问题。

 

“早期康复训练一定要在正规医院专业医生的指导下进行。偏瘫患者急性期的肢体功能康复绝对不是随意地活动一下胳膊或是拉拉腿,更不能急于求成地强化训练。”韩冰雪说,在临床上收治有不少中风患者自行在家进行康复,出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,后果非常严重。所以,康复治疗不能自己来,一定要在医生、治疗师、护士的指导下进行。

 

“中风”的5大征兆、4大细节

 

预防“中风”,就要了解“中风”发生前的症状,今天就来为大家详细介绍一下:1、突然感到眩晕,摇晃不稳 这是由于小脑供血不足,影响其平衡功能。2、出现难以忍受的头痛 头痛由间断性变为持续性,或伴有恶心呕吐。这可能是脑出血的讯号,应特别注意。3、突然出现说话困难,或听不懂别人的话这是大脑皮层供血不足,影响了语言中枢。4、一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱无力、嘴歪、流口水 这是由于大脑供血不足,使大脑支配躯干的神经通路受损。5、短暂的意识不清或嗜睡。

 

除了这5大常见症状外,日常生活的4个小细节也不容忽视:1、打嗝不止 异常打嗝有可能是脑卒中的前兆。尤其是有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年人。2、易摔跤 “中风”会导致一侧肢体无力,所以会摔倒。3、常咬到舌头 老人如果发现最近常咬自己舌头,或伴有头痛、记忆力下降、手脚麻木、行走不稳、言语不清等,应赶紧就医,接受正规检查。4、一过性视物不清 突然发现眼睛看不清楚,一般持续两三分钟就会恢复正常。

 

(编辑:虹澄  华芳雄)

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